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醫學護理論文代寫
醫學論文發表流程
作者:天天論文網 日期:2018/5/30 14:50:59 點擊:

醫學研究生都需要在導師指導下進行課題的研究,對于研究結果進行數據分析整理、得出結果、然后撰寫并發表論文。各院校均有碩士(或博士)學位授予條件,研究生需在完成學業、通過學位論文答辯的基礎上,發表一定數量和質量的論文才可獲得學位。通常碩士研究生只需在中文核心期刊上發表論文即可,但是初次寫作論文的多數研究生感到無從下手、非常頭痛。作為多家核心期刊的審稿人,筆者對于七年來曾經審閱的上百篇論文稿件的一些有代表性的問題進行了總結分析,淺談醫學論文發表流程

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醫學論文發表流程

1 審稿人對稿件的審稿意見及原因

審稿人對于稿件的最終審稿意見通常有三種:

拒稿、退修后再審、退修后發表。其原因分別如下:

1.1 拒稿 作拒稿處理的稿件存在非常嚴重或較為嚴重的問題,已經無法讓作者修改后達到期刊發表的要求,其原因大致包含以下方面:

稿件有嚴重學術不端問題 嚴重學術不端問題

包括剽竊、抄襲、編造假數據、篡改真實數據等[1]。此種情況審稿專家不僅建議不能在刊物發表,而且要求編委會報告給作者單位學術機構進行查處。通常本人在審稿時,首先會進行中文和外文文獻檢索,對于剽竊或抄襲的稿件將不再進一步審閱,直接給出拒稿的意見和理由。筆者所審閱的最為嚴重的一篇抄襲稿件與一篇已經發表在《中國全科醫學》的文章幾乎一模一樣,只有少數數據和文字稍有變化、連題目都非常類似,僅僅最后四個字從“療效觀察”變成了“臨床研究”。篡改數據、編造數據的稿件也是多種多樣。例如在一篇市級醫院醫生投稿中,半年內研究納入的抗中性粒細胞性小血管炎患者竟然達到 54例,超過北大醫院同期幾倍的數量,而北大醫院在該領域是領頭羊,收治的是全國各地的患者,文中提到的治療方法也是其所在醫院條件所不具備的。 還有夸大效應的,如一篇文稿研究羥苯磺酸鈣對于腹膜透析患者微炎癥的影響,得出的結果是,羥苯磺酸鈣不僅提升腎功能,改善貧血與營養,而且全面降低炎癥因子,顯示全方位神奇療效,除數據夸大不可信外,文章可以看出明顯造假痕跡,如病例數在文字說明和不同表格中均不一致 ,而標有統計學意義的數據,經復核后并無明顯差別。

這些文章多數是那些未經歷過正規科研培訓的臨床醫生代寫,他們的共同特點是嚴重道德修養不足,自作聰明,低估審稿專家的水平。在美國,各雜志對于剽竊、抄襲的審查都非常嚴格,有專門的反抄襲剽竊軟件進行檢查,一旦發現,即與作者所在單位的領導聯系,作者會受到嚴厲的處罰,甚至開除,1999 年美國一名科學家因在聯邦科研經費申請書中造假被判刑 1 年零 1 天[2]。有研究證明,采用軟件檢測可以明顯減少抄襲[3]。據本人有限的了解,國內的雜志多數借助萬方或知網進行論文相似性檢測,少數應用了反抄襲軟件,雜志編委會對于有抄襲作假行為的稿件通常只是拒稿,很少反映給作者單位,因此作者為其行為所付出的代價很低。這可能是國內投稿弄虛作假較多的原因之一。

1.1.1 研究缺乏科學意義 科學研究是為了解決科學問題而進行的,而科學問題是由臨床或基礎醫學實踐中發現的問題提煉而得,在進行研究之前,研究者需要熟悉專業領域知識,并通過文獻檢索與閱讀了解學科進展,避免簡單重復研究已經是公知公認的理論、方法、技術。例如,研究依那普利聯合樂卡地平對于早期高血壓腎損害的血壓的控制,得出結論,聯合用藥組降壓作用優于單藥組,顯然這一研究毫無意義。

1.1.2 研究方法設計不科學,結論不可靠 提出科學的研究問題,深入地了解研究背景后,需要設計合理的研究方法以得到可靠的結果,如果研究方法設計不合理,顯然得出的結果也不可信。例如:某作者研究寧泌泰膠囊聯合一種四代頭孢類抗生素對急性腎盂腎炎患者腎功能和腎纖維化的影響。研究方法采用隨機對照,觀察指標是血清尿素氮、肌酐和促纖維化的細胞因子及基質金屬蛋白酶。先不論其立題錯誤,因急性腎盂腎炎為急性感染性疾病,臨床上并非難治,及時治療可于短期內完全治愈,不影響腎功能,治愈后不會導致腎臟纖維化病變。僅看研究方法,采用血液中細胞因子的水平來研究腎間質纖維化,顯然是無法得到可靠結果的。

1.1.3 研究不符合倫理學要求 真正的臨床研究在實施之前即需要獲得倫理委員會的同意。但是有些稿件根本不考慮倫理的要求,對于有絕對適應癥應該應用某藥物或治療手段的患者,采用不治療或安慰劑治療作為對照。例如某作者對于產前妊娠合并高凝狀態的患者治療組給與低分子肝素治療,對照組不給低分子肝素,也不予任何其它抗凝治療,以觀察低分子肝素的抗凝效果。美國胸科醫師學會抗栓和溶栓治療指南(簡稱 ACCP-7)明確指出,對于有血栓形成傾向或血栓家族史的并未接受長期抗凝治療的孕婦,產前應預防性或過渡性低分子肝素抗凝[4]。作者顯然對于他自己的專業知識和工作規范不熟悉,違背倫理。另有作者研究尿毒清對于慢性腎功能不全腎功能 4 期患者微炎癥的影響,一組給予尿毒清排毒治療,對照組不給任何排毒治療。我給與的意見就是“對于慢性腎臟病 4 期尚未進入透析治療的患者來說,運用尿毒清顆粒排毒是非常重要的治療,而尿毒清顆粒的排毒效果的循證醫學證據充足,在臨床上是常規治療,因此在無其它不能服用的情況時,僅因為研究的原因,其中一組患者不給與排毒藥物治療,是違反醫學倫理的”。

1.1 退回修改再審   

這種情況的稿件在科學性、研究意義、采用的研究方法及數據真實性方面都沒有大的問題,問題可能在于:①文題與內容不符合;②研究結果對于結論的得出尚不夠充分,某些結果有疑問,需要補充實驗數據;③醫學論文代寫有較多的問題,如討論不充分、摘要不合格等。

1.2 退回修改后發表 

這種情況非常少見,通常是研究從科學意義、方法設計、結果可靠性方面都非常好,文字的邏輯性、條理性、討論的層次、深入程度也沒有大問題。文稿只有少數文字上、格式上、或者語句上的錯誤需要修改。


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